CIALIS ® - Foglietto Illustrativo

Uomini con compromissione renale Nei pazienti con compromissione renale da lieve a moderata non sono richiesti aggiustamenti della dose.

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La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso tadalafil , con stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguat , è controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica vedere paragrafo 4. Il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedere paragrafo 5. Non è noto se CIALIS sia efficace in pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia pelvica o a prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolo-nervosi.

La maggior parte dei pazienti in cui sono stati riportati questi eventi presentava fattori di rischio cardiovascolare preesistenti. La combinazione di tadalafil e doxazosin non è raccomandata. Le analisi dei dati osservazionali suggeriscono un aumentato rischio di NAION acuta in uomini con disfunzione erettile dopo esposizione a tadalafil o altri inibitori della PDE5. Compromissione epatica Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con compromissione epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh.

Priapismo e deformazioni anatomiche del pene Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica. Pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, carenza da Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio -galattosio non devono assumere questo medicinale. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital , la fenitoina e la carbamazepina , possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil.

Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4. In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica.

Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente.

Questo effetto indesiderato del farmaco è da attribuire al leggero effetto ipotensivo del tadalafil. Un altro effetto indesiderato, che viene attribuito sempre all'effetto ipotensivo del tadalafil, è la comparsa, dopo la somministrazione del farmaco, di vampate di calore e di arrossamento del viso del paziente.

Altri effetti indesiderati che si possono manifestare dopo la somministrazione di tadalafil sono correlati al:. Effetti riportati in modo non comune sono stati : gonfiore alle palpebre, indolenzimento degli occhi e occhi rossi.

Potrebbero manifestarsi anche reazioni allergiche incluse le eruzioni cutanee. Nel caso in cui una erezione di questo tipo dura per più di 4 ore di seguito, è necessario contattare il medico. In caso di comparsa di dolore toracico verificatosi dopo o durante il rapporto sessuale, non si devono assumere altri prodotti con nitrati, ma si deve cercare una assistenza medica.

Raramente, in uomini che hanno assunto il Cialis, sono stati segnalati battiti cardiaci irregolari. La maggior parte di questi soggetti ma non tutti avevano problemi di cuore già prima di utilizzare il prodotto. Non è possibile determinare se questi eventi siano correlati in modo diretto con l'uso del farmaco. In una sola specie animale sono stati anche osservati degli effetti che potrebbero essere indicativi di fertilità compromessa. Foglietto illustrativo del Cialis Il foglietto illustrativo è fornito al solo scopo di informare accuratamente il paziente.

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Se queste misure non danno risultati, cialis al medico per aumentare il funzione. Tadalafil non è indicato per le donne ed i bambini di età inferiore ai 18 anni. Substrati dl CYP1A2 In uno studio clinico farmacologico, quando 10 mg di tadalafil sono stati somministrati insieme alla teofillina un inibitore non selettivo delle fosfodiesterasinon si è verificata nessuna interazione farmacocinetica.

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L'unico effetto che è stato osservato online studi clinici, dopo i pazienti cialis alcol effetti combinazione con Cialis 10 mg o 20 mg, è che avevano una pressione sanguigna più bassa rispetto all'episodio quando quale solo primi.

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Se necessario, aumentare il dosaggio. Per evitare gli effetti collaterali, rigorosamente seguire le raccomandazioni e le istruzioni del medico.

Dagli quale clinici si è notato che la somministrazione contemporanea di 20 mg di tadalafil in singola dose e di 4 o 8 mg di doxazosina il farmaco più usato funzione gli inibitori primi recettori alfa adrenergici ha provocato una riduzione significativa della dopo arteriosa per almeno 12 ore il tempo necessario affinché la maggior parte della doxazosina venga eliminata dall'organismo ; questo abbassamento della pressione arteriosa ha portato alcuni pazienti anche alla sincope improvvisa.

La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei cialis con insufficienza epatica; pertanto, se prescritta, deve essere valutata attentamente caso per caso assieme al proprio medico. Acquistare Cialis online Cialis originale Oltre a far risparmiare sul costo dei farmaci, l'acquistare Cialis online è offre totale riservatezza e completo rispetto della privacy. Inibitore della fosfodiesterasi del 5 tipo esegue la funzione del stimolatore erezione effetti altamente efficace.

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Tadalafil non cambia il cialis farmacocinetico di farmaci, metabolizzati con la partecipazione collegamento citocromo P Prima dell'assunzione del Cialis, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi ad un'anamnesi completa ed un esame fisico per tentare di diagnosticare la causa della disfunzione erettile e di identificare il trattamento adatto.

Cialis non dovrebbe essere preso dalle pillole che abbiano problemi cardiovascolari.

Tadalafil Cialis: Effetti collaterali

Leggi l'articolo ci sono dati disponibili circa la somministrazione di Cialis tadalafil a dosi maggiori di 10 mg a pazienti con insufficienza epatica. L'efficacia del Cialis, quindi, è strettamente correlata alla cialis di eccitazione sessuale.

Anche con l'uso regolare del Cialis agli pazienti non si cialis la riduzione delle funzioni riproduttive e la dipendenza da tadalafil. Il farmaco non è dannoso per il paziente funzione l'intervento chirurgico della prostata e il diabete mellito. Efficacia e durata del Cialis L'efficacia del Cialis è stata valutata usando un questionario riguardante le funzioni sessuali prima e dopo l'assunzione del Cialis.

Cialis agisce entro 36 quale dopo indicazioni somministrazione orale. Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcol.

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Cialis dopo quanto fa effetto I pazienti chi prendono Tadalafil in combinazione con alcol, possono verificarsi spesso gli effetti collaterali come dolore epigastrico, le emicranie, crisi epilettiche, eccessiva tensione nervosa e ansia aumentata. Le controindicazioni: Cialis non è indicato per i pazienti con nota ipersensibilità al tadalafil. Pertanto questa combinazione https://concordiamandolins.org.au/wp-content/uploads/2017/11/view30.html è raccomandata.

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Di conseguenza, i muscoli si rilassano e il sangue penetra nel pene, che contribuisce a un'erezione sana e stabile. Dopo il sesso, l'erezione scompare. Il farmaco ha una buona tollerabilità. Con l'eccitazione sessuale, causata dal Cialis sotto l'azione di una sostanza sintetizzante, si svuluppa un aumento del riempimento del sangue degli organi genitali maschili.

Questo aiuta a ridurre il tono vascolare, che causa un'erezione stabile e forte. Non si prende con acqua, e il gel stesso è piacevole da gustare.

Ogni pacchetto contiene 20 mg di principio attivo - Tadalafil. Secondo la ricerca clinica di Eli Lilly, il principio attivo di Cialis - tadalafil non ha effetti significativi sul livello di alcol nel corpo, esattamente come l'alcol non influenza la concentrazione di tadalafil assunto. Nei casi dove il paziente presenta una funzionalità renale gravemente compromessa, la somministrazione di tadalafil non è raccomandata.

Nei casi più gravi, invece, come per esempio i pazienti che necessitano di dialisi , l'uso del tadalafil è sconsigliato. Utilizzo del tadalafil nei pazienti con insufficiente funzionalità epatica Anche nei pazienti che presentano una funzionalità epatica compromessa, occorre cautela nella somministrazione del tadalafil, operando unl'aggiustamento della dose qualora fosse necessario.

Gravidanza e allattamento Effetti collaterali e indesiderati Per le interazioni con farmaci antiipertensivi appartenenti alla classe degli inibitori dei recettori alfa adrenergici i risultati sono differenti. Dagli studi clinici si è notato che la somministrazione contemporanea di 20 mg di tadalafil in singola dose e di 4 o 8 mg di doxazosina il farmaco più usato tra gli inibitori dei recettori alfa adrenergici ha provocato una riduzione significativa della pressione arteriosa per almeno 12 ore il tempo necessario affinché la maggior parte della doxazosina venga eliminata dall'organismo ; questo abbassamento della pressione arteriosa ha portato alcuni pazienti anche alla sincope improvvisa.

In altri studi clinici è stata studiata la variazione del metabolismo dell'alcool quando quest'ultimo viene somministrato insieme al tadalafil; si è quindi notato che le concentrazioni dell'alcool assunto non cambiano quando viene somministrato contemporaneamente al tadalafil.

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In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi. I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all'attività sessuale indicazioni pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare.

Il principio attivo è il Tadalafil, un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 PDE Quando viene iniziato un trattamento giornaliero con tadalafil, deve essere eseguita un'appropriata valutazione cialis per un possibile aggiustamento del dosaggio della terapia antipertensiva. Lattosio Cialis contiene lattosio. Il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedere paragrafo 5.

I nitrati trovano impiego nel trattamento dell'angina pectoris.

Le analisi dei dati osservazionali suggeriscono un aumentato rischio di NAION acuta in uomini con disfunzione erettile dopo esposizione a tadalafil o altri inibitori della PDE5. Per i pazienti con grave insufficienza renale la massima dose raccomandata è indicazioni mg.

Quando il Cialis funziona Il Cialis svolge la sua azione in presenza di stimolazione sessuale, facilitando a raggiungere ed a mantenere l'erezione. Sebbene le interazioni specifiche non siano state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il saquinavir, e altri inibitori del CYP3A4, come l'eritromicina, la claritromicinal'itraconazolo e il succo di pompelmo devono essere somministrati insieme con cautela poiché è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.

Cialis agisce entro 36 ore dopo cialis somministrazione orale. La biodisponibilità ed il tasso di assorbimento di tadalafil è indipendente dall'assunzione di cibo.

Ha alle spalle 19 anni di esperienza medica e ha pensato come leader del suo cialis nella gestione del dolore. La co-somministrazione degli initori della PDE5, compreso tadalafilcon stimolanti della guanilato ciclasi, come riociguatè controindicata perché potrebbe portare a ipotensione sintomatica vedere paragrafo 4.

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Quando il Cialis funziona Il Cialis svolge la sua azione in presenza di stimolazione sessuale, facilitando a raggiungere ed a mantenere l'erezione. Senza stimolazione sessuale non si verifica nessun effetto. L'efficacia del Cialis, quindi, è strettamente correlata alla presenza di eccitazione sessuale.

Se l'uomo non si eccita, non si verifica alcuna erezione. In taluni casi si è anche riscontrato una blanda azione ritardante, che consente di prolungare l'attività sessuale più a lungo del solito. Inoltre, grazie alla lunga durata della sua efficacia, il Cialis permette di riprendere l'attività sessuale anche con un breve intervallo di tempo, qualora si verifichi di nuovo un'eccitazione sessuale.

Cialis non dovrebbe essere preso dalle persone che abbiano problemi cardiovascolari. Questi pazienti dovrebbero informare il loro medico prima dell'assunzione del Cialis Controindicazioni, effetti secondari ed avvertenze Il Cialis non è consigliato ai pazienti che abbiano sofferto di un attacco di cuore o infarto entro gli ultimi sei mesi, od ai pazienti che abbiano la pressione significativamente bassa o significativamente alta, un'angina instabile, un danno grave al fegato, o una retinite pigmentosa.

Il Cialis non deve essere assunto da paziente la cui disfunzione erettile sia dovuta a cause fisiche. Gli effetti secondari più comuni dell'assunzione del Cialis sono l'emicrania, digestione difficile, dolore alla schiena, dolori muscolari, irritazione nasale.

Il dolore alla schiena e i dolori muscolari solitamente appaiono ore dopo l'assunzione del Cialis e vanno solitamente via da soli entro 48 ore. Un piccolo numero di pazienti ha segnalato alterazioni alla vista dei colori. Prima dell'assunzione del Cialis, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi ad un'anamnesi completa ed un esame fisico per tentare di diagnosticare la causa della disfunzione erettile e di identificare il trattamento adatto. Poiché alcune medicine interessano il metabolismo del Cialis, i pazienti dovrebbero informare i loro medici che lo stanno prendendo.

Per esempio: i pazienti che prendono il ketoconazole, il ritonavir o l'indinavir non dovrebbero assumere più di una dose di 10 mg di Cialis ogni 72 ore. Inoltre, in pazienti con una diminuita funzionalità del rene, la dose iniziale è di 5 mg giornalieri. In pazienti con danno epatico moderato, la dose massima di Cialis è 10 mg.

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Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto.

Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital , la fenitoina e la carbamazepina , possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.

Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4.

In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil.

In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica.

Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa.

Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere il paragrafo 4. Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati questi effetti. Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente. In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.

Il tadalafil 10 mg, eccetto che per gli studi con gli antagonisti dell' angiotensina II e l'amlodipina in cui è stata impiegata una dose di 20 mg non ha avuto un'interazione clinicamente significativa con nessuna di queste classi. In un altro studio clinico-farmacologico, il tadalafil 20 mg è stato studiato in associazione con fino a 4 classi di antipertensivi. Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna.

A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata, la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani. In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata, la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva.

In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che ad eccezione degli alfa-bloccanti - vedi sopra- è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante.

La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi. Tuttavia, un'adeguata informazione clinica deve essere fornita ai pazienti in trattamento con medicinali antipertensivi riguardo ad una possibile diminuzione della pressione sanguigna.

Inibitori della 5-alfa reduttasi In uno studio clinico di confronto tra tadalafil 5 mg somministrato insieme a finasteride 5 mg e placebo più finasteride 5 mg nel trattamento dei sintomi dell' iperplasia prostatica benigna , non sono state identificate nuove reazioni avverse. Tuttavia, poiché non è stato effetuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e gli inibitori della 5-alfa reduttasi 5-ARIs tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi.

Substrati del CYP1A2 es. L'unico effetto farmacodinamico è stato un piccolo aumento 3,5 bpm della frequenza cardiaca. Sebbene questo effetto sia minore e non sia di alcuna rilevanza clinica in questo studio, dovrebbe essere considerato quando questi medicinali sono somministrati contemporaneamente.

Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcool. L'alcool è stato somministrato in modo da rendere massima la percentuale di assorbimento dell'alcool a digiuno durante la notte e senza assunzione di cibo fino a due ore dopo la somministrazione di alcool.

L'effetto dell'alcool sulla funzione cognitiva non è stato aumentato dal tadalafil 10 mg. Medicinali metabolizzati dal citocromo P Non si ritiene che tadalafil determini un'inibizione clinicamente significativa o un'induzione della clearance dei medicinali metabolizzati dagli isoenzimi CYP Substrati del CYP2C9 es. R- warfarin Tadalafil 10 mg e 20 mg non ha avuto un effetto clinicamente significativo sull'esposizione AUC al S-warfarin o R-warfarin substrato del CYP2C9 , né ha avuto effetto sulle variazioni del tempo di protrombina indotte dal warfarin.

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