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Quando viene iniziato un trattamento giornaliero con tadalafil, deve essere eseguita un'appropriata valutazione clinica per un possibile aggiustamento del dosaggio della terapia antipertensiva. La combinazione di tadalafil e doxazosin non è raccomandata. Il paziente deve essere avvertito che in caso di improvvisi problemi alla vista, deve interrompere l'assunzione di CIALIS e consultare immediatamente un medico vedere paragrafo 4. Insufficienza renale ed epatica A causa dell'aumentata esposizione AUC al tadalafil, della limitata esperienza clinica e della mancanza di possibilità di influire sulla clearance con la dialisi , la somministrazione di CIALIS una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con grave insufficienza renale.

Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh. La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica.

Se viene prescritto CIALIS, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso per caso del rapporto beneficio-rischio da parte del medico che lo prescrive. Priapismo e deformazioni anatomiche del pene Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica.

Uso con inibitori del CYP3A4 Si consiglia cautela nella prescrizione di CIALIS a pazienti che stanno usando potenti inibitori del CYP3A4 ritonavir , saquinavir , ketoconazolo , itraconazolo ed eritromicina poichè è stato osservato un aumento dell'esposizione AUC al tadalafil quando i medicinali sono somministrati in combinazione vedere paragrafo 4.

Pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio , carenza da Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio -galattosio non devono assumere questo medicinale. Per quanto riguarda quegli studi d'interazione in cui è stata impiegata solo la dose di 10 mg di tadalafil, a dosi maggiori non possono essere completamente escluse interazioni clinicamente significative. Sebbene le interazioni specifiche non siano state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il saquinavir, e altri inibitori del CYP3A4, come l'eritromicina, la claritromicina , l'itraconazolo e il succo di pompelmo devono essere somministrati insieme con cautela poiché è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.

Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto.

Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital , la fenitoina e la carbamazepina , possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil.

Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati. Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4.

In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil. In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica.

Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa. Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere il paragrafo 4.

Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati questi effetti. Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente. In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.

Il tadalafil 10 mg, eccetto che per gli studi con gli antagonisti dell' angiotensina II e l'amlodipina in cui è stata impiegata una dose di 20 mg non ha avuto un'interazione clinicamente significativa con nessuna di queste classi. In un altro studio clinico-farmacologico, il tadalafil 20 mg è stato studiato in associazione con fino a 4 classi di antipertensivi. Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna.

A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata, la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani. In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata, la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva.

In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che ad eccezione degli alfa-bloccanti - vedi sopra- è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante. La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi.

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Vediamo dunque quali generico i gruppi a rischio che dovrebbero assumere Cialis con estrema fidarsi, i gruppi a cui l'assunzione di Cialis è vietata e le controindicazioni previste per questo farmaco anti disfunzione erettile. Tuttavia non esistono dati sugli effetti del tadalafil sulle donne in gravidanza e opinioni si sa se il farmaco viene secreto nel latte materno o meno.

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Studi clinici dimostrano che Cialis entra in azione velocemente e l'effetto dura per circa 36 ore. È disponibile sia il Cialis Originale che il Cialis Generico. La differenza è che il Cialis Generico è prodotto da un'azienda farmaceutica diversa dalla Lilly Icos, ma il principio attivo utilizzato Tadalafil e le caratteristiche del farmaco sono identiche.

Cialis è un trattamento per persone con disfunzione erettile e impotenza. Il principio attivo è il Tadalafil, un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 PDE A seguito della stimolazione sessuale il Tadalafil aiuta a rilassare i vasi sanguigni a livello penino, permettendo l'afflusso di sangue al pene. Il risultato è una migliore funzione erettile. Il Tadalafil non ha effetto in assenza di stimolazione sessuale. Il farmaco non deve essere usato da coloro che non soffrono di disfunzione erettile.

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Studi supplementari hanno dimostrato che i miglioramenti della funzionalità sessuale possono protrarsi fino a 36 ore dopo l'assunzione del Tadalafil. Quindi è possibile assumere il Tadalafil anche molte ore prima di un rapporto sessuale ed avere comunque tutti i benefici.

Oppure goderne anche a distanza di ore, magari per ripetere l'attività sessuale al mattino, al risveglio. Dose iniziale del Tadalafil La dose iniziale suggerita per la maggior parte dei pazienti è di 10 mg da assumersi dai 30 ai 60 minuti prima dell'attività sessuale.

Una dose di 20 mg è indicata per i pazienti la cui risposta alla dose 10 mg non è sufficiente. Vista la lunga durata della sua azione, il Tadalafil non deve essere assunto più di una volta al giorno. Fattori fondamentali per la scelta dei dosaggi del Cialis Per stabilire in maniera adeguata il dosaggio del Cialis, in sede di consultazione, il medico considera alcuni fattori tra cui:se la regolarità o meno della vita sessuale del paziente, l'entità della disfunzione erettile lieve o grave , le condizioni di salute generali, l'eventuale assunzione di trattamenti per la cura di altre patologie.

Inoltre il medico valuterà il dosaggio del Cilais più idoneo anche sulla base del fatto che il paziente abbia assunto in precedenza altri farmaci per la cura della condizione di impotenza. Cialis tradizionale e Cialis Once a Day: una distinzione preliminare Va innanzitutto posta una distinzione fondamentale fra il Cialis, nella sua versione tradizionale, e il Cialis "Once a Day", ossia la sua versione quotidiana.

I due farmaci sono molto diversi fra loro in quanto quello tradizionale va assunto all'occorrenza, ovvero quando si è certi di avere un rapporto sessuale, mentre il Cialis "Once a Day" va preso ogni giorno grazie al suo dosaggio contenuto. Dosaggio del Cialis da 10mg Dosaggio del Cialis da 20mg Il dosaggio di Cialis da 10mg è il più basso disponibile per la versione "tradizionale" del trattamento.

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Solitamente questi due dosaggi del Cialis vengono prescritti se il paziente è in buone condizioni di salute e se non si stanno assumendo altri farmaci che potrebbero avere un'interazione negativa. Entrambi i dosaggi del Cialis permettono agli uomini affetti da disfunzione erettile di ottenere erezioni soddisfacenti fino a 36 ore successive all'assunzione del trattamento.

Cialis Once a Day: dosaggi e informazioni aggiuntive Cialis "Once a Day", nei dosaggi da 2,5mg e 5mg è un innovativo trattamento appositamente sviluppato dalla Lilly Icos per un uso quotidiano, per questo rappresenta la scelta migliore per i pazienti che hanno un certo numero di rapporti alla settimana o in generale una vita sessuale costante. I dosaggi del Cialis da 2,5 e 5mg, infatti, permettono di non programmare necessariamente le proprie abitudini sessuali in quanto bisogna assumere una compressa al giorno possibilmente alla stessa ora , diversamente dal Cialis nei dosaggi da 10 e 20mg che va preso da 30 a 45 minuti prima del rapporto.

Qual è l'efficacia del Cialis tadalafil? Effetti collaterali di Cialis Il CHMP, comitato per i medicinali per uso umano, ha stabilito che i benefici garantiti da Cialis agli uomini che soffrono di disfunzione erettile sono ampiamente superiori ai possibili rischi. Gli studi condotti hanno dimostrato che i suoi effetti collaterali sono pochi e passeggeri. Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa e indigestione. I meno comuni sono congestione nasale, mal di schiena, stanchezza.

Cialis: quali sono gli effetti collaterali? Cialis è un farmaco, impiegato per il trattamento dell'impotenza, approvato per la vendita solo ed esclusivamente su prescrizione medica. Tuttavia gli effetti collaterali del Cialis sono quasi sempre di lieve entità, coinvolgendo un numero assai limitato di pazienti che si sottopongono a questo tipo di trattamento.

Infatti, che si tratti di Cialis o di qualunque altro farmaco, gli effetti collaterali associati sono spesso variabili e soggettivi, in quanto ogni persona reagisce diversamente all'azione delle sostanze contenute nei farmaci. Cialis: effetti collaterali "comuni" I più comuni effetti collaterali del Cialis sono solitamente di lieve entità e tendono a scomparire nel giro di breve tempo, ovvero quando l'organismo si è gradualmente abituato a ricevere il farmaco e le sostanze contenute in esso.

Alcuni degli effetti collaterali del Cialis più comuni sono: Mal di testa, Naso chiuso, Indigestione, Dolori muscolari. Questi effetti collaterali del farmaco, definiti "comuni", non sono quasi mai persistenti, tuttavia, qualora dovessero protrarsi per lungo tempo, è bene consultare il proprio medico e valutare l'ipotesi di ridurre il dosaggio di Cialis o sospenderne completamente l'assunzione.

Nonostante la maggior parte degli effetti collaterali del Cialis non costituiscano pericolo per la salute, è sempre opportuno un consulto medico che attesti le condizioni di salute del paziente, al fine di ridurre al minimo qualsiasi rischio legato all'assunzione del farmaco stesso. La ricerca medica ha testato la sicurezza del Cialis coinvolgendo, in vari studi clinici, più di I risultati hanno dimostrato che il Cialis è ben tollerato e che gli effetti collaterali legati ad esso, riguardavano una percentuale minima di volontari.

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